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如何盘算医保报销金额?省医保专家帮你详细说明

更新时间  2023-07-01 12:17 阅读
本文摘要:使用甲类药品、乙类药品,再综合起付线,参保人在医院就医到底能报几多钱?怎么盘算金额?省医疗保障局相关卖力人对此举行了举例说明。以到场城镇职工基本医保为例,参保人员老郭某次就医住院发生了医保目录规模内的诊疗等用度2000元,甲类药品用度3000元,乙类药品用度5000元,乙类药品的自付比例是10%,当地起付线是1300元,本次就医的用度未凌驾封顶线,城镇职工基本医保在该级别医院的报销比例为80%。

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使用甲类药品、乙类药品,再综合起付线,参保人在医院就医到底能报几多钱?怎么盘算金额?省医疗保障局相关卖力人对此举行了举例说明。以到场城镇职工基本医保为例,参保人员老郭某次就医住院发生了医保目录规模内的诊疗等用度2000元,甲类药品用度3000元,乙类药品用度5000元,乙类药品的自付比例是10%,当地起付线是1300元,本次就医的用度未凌驾封顶线,城镇职工基本医保在该级别医院的报销比例为80%。那么报销的方法是:甲类药全部用度3000元,加上将乙类药品扣除自付外的其余用度4500元(乙类药品自付部门为5000*10%=500元),再加上切合医保划定的诊疗等用度2000元,合计9500元。

扣除1300元的起付线,纳入报销规模的用度是8200元。则本次老郭的医疗用度,医保能够报销8200*80%=6560元,老郭需要自己负担3440元(起付线1300元+乙类药自付500元+医保政策规模内按比例由小我私家肩负的1640元)。泉源:哈尔滨新闻网。


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